الجدول الزمني جالين

الجدول الزمني جالين


جالينوس (130 م - 210 م)

كلوديوس جالين © كان جالينوس طبيبًا وكاتبًا وفيلسوفًا أصبح أشهر طبيب في الإمبراطورية الرومانية وسيطرت نظرياته على الطب الأوروبي لمدة 1500 عام.

ولد كلوديوس جالين في بيرغاموم (تركيا الحديثة) لأبوين يونانيين. درس في اليونان والإسكندرية وأجزاء أخرى من آسيا الصغرى وعاد إلى منزله ليصبح كبير الأطباء في مدرسة المصارع في بيرغاموم ، واكتسب خبرة كبيرة في علاج الجروح.

في أوائل الستينيات من القرن الماضي ، انتقل جالينوس إلى روما للعمل ، وأمضى ما تبقى من حياته في العاصمة الرومانية ، باستثناء عودته القصيرة إلى برغاموم. أصبح طبيبًا للإمبراطور ماركوس أوريليوس وخدم لاحقًا في نفس الدور لخلفاء أوريليوس ، Commodus و Septimius Severus.

كان جالينوس هو منشئ الطريقة التجريبية في الاستقصاء الطبي ، وطوال حياته قام بتشريح الحيوانات في سعيه لفهم كيفية عمل الجسم. كانت بعض ملاحظاته التشريحية والفسيولوجية دقيقة - على سبيل المثال ، أثبت أن البول يتكون في الكلى (على عكس المثانة وهو اعتقاد شائع). كان اكتشافه الأكثر أهمية هو أن الشرايين تحمل الدم رغم أنه لم يكتشف الدورة الدموية.

كان جالينوس غزير الإنتاج ، مع مئات الرسائل التي تحمل اسمه. قام بتجميع كل الأفكار الطبية اليونانية والرومانية المهمة حتى الآن ، وأضاف اكتشافاته ونظرياته الخاصة. ساد تأثيره على الطب لمدة 15 قرنا بعد وفاته. لم يتم دحض العديد من نظرياته حتى عصر النهضة.


تاريخ جالينا

إن زيارة جالينا تشبه حقًا الرجوع إلى الوراء في الوقت المناسب. تقع خمسة وثمانين بالمائة من مباني Galena & # 39s في منطقة السجل الوطني التاريخية. حتى الجمال الخلاب للتلال والوديان المحيطة بها دليل على عدم تأثرها بمرور الوقت.

مع تراجع صناعة التعدين الرائدة وبدء حمى الذهب في كاليفورنيا ، بدأ عدد سكان جالينا في الانخفاض ويبلغ اليوم حوالي 3600 نسمة. على الرغم من مغادرة العديد من الناس ، فإن الإرث المتبقي هو مدينة غنية بالجمال المعماري والتاريخ. لا يزال التاريخ على حاله حتى يومنا هذا ، لدرجة أنه غالبًا ما يشار إلينا بالمدينة التي نسيها ذلك الوقت.


الجدول الزمني جالين - التاريخ

تم إنشاء النظرية حوالي عام 2000 قبل الميلاد. إنها واحدة من أقدم نظريات الشخصية الموجودة.

جاء إلهام جالينوس من العناصر الأربعة التي تشمل النار والأرض والماء والهواء. وكذلك الطب اليوناني القديم والفلسفة. ربط جالينوس المزاجات الأربعة بالفكاهة. تشمل المزاجات دافئة أو باردة أو رطبة أو جافة. المجموعات السائدة هي مجموعات دافئة ورطبة ، دافئة وجافة ، باردة وجافة أو باردة ورطبة. تشمل المزاجات المتفائلة ، والكوليرية ، والحزينة ، والبلغمية. المزاج هو مزيج من الخصائص الجسدية والعاطفية والعقلية للشخص. الفكاهة تشير إلى الشخصية. المتفائل متفائل. السائل هو الدم. السمة المقابلة لها هي الانفتاح على التجربة. الكوليريك سريع الانفعال. سائلها الجسدي عبارة عن صفراء صفراء. السمة المقابلة لها هي التوافق. حزن هو الاكتئاب. السائل الجسدي الخاص به هو العصارة الصفراوية السوداء. السمة المقابلة لها هي العصابية. البلغم هادئ. السائل الجسدي هو البلغم. السمة المقابلة لها هي العصابية. كما تتوافق الفكاهة مع الطقس. متفائل يتوافق مع الربيع. الكولي يتوافق مع الصيف. الكآبة تتوافق مع الخريف. يتوافق البلغم مع الشتاء.


الجدول الزمني جالين - التاريخ

تاريخ الجهاز العصبي

& quot بواسطة الأعصاب ، تتوزع ممرات الحواس مثل جذور الشجرة وأليافها. & quot - أليساندرو بينيديتي ، 1497

ثبت أن الأعصاب جزء يصعب تصنيفها إلى حد ما من الجسم. تشير أصول كلمة & quotnerve & quot - وهي في البداية كلمة يونانية تعني الوتر أو العصب - إلى حدوث ارتباك معين بين الأنسجة الضامة وأنواع أخرى أكثر دقة من الروابط الجسدية داخل الجسم. في أواخر القرن الثاني عشر ، لاحظ الفيلسوف اليهودي موسى موسى بن ميمون: `` الشخص الذي ليس على دراية بالتشريح قد يخطئ في الأربطة والأوتار والأوتار على أنها أعصاب. ومع ذلك ، أدرك الممارسون الطبيون القدامى أن الأعصاب تؤدي وظيفتين تقريبًا: الحركة والإحساس. كان السؤال هو كيف تعمل وتحت توجيه أي جهاز رئيسي.

في القرن الرابع قبل الميلاد ، اعتقد الفيلسوف اليوناني أرسطو اعتقادًا راسخًا أن القلب يتحكم في الأعصاب وينشأ في القلب لأنه ، في تفسيره ، كان أول عضو في الجسم ومقر كل حركة وإحساس. وليس من المستغرب أن يكون قد ضلَّعه ارتباكه بين الأربطة والأعصاب في استخلاص هذا الاستنتاج. بعد ستة قرون ، ناقضه الطبيب الروماني جالينوس ، مستهينًا بأولئك الذين لا يعرفون شيئًا عما يمكن رؤيته في التشريح. وبدلاً من ذلك ، خلص إلى أن الدماغ هو أهم عضو في الجسم ، وتنطلق منه الأعصاب:

& quot لقد عرضت في كتابي على تعاليم أبقراط وأفلاطون أن مصدر الأعصاب وكل الإحساس والحركة الإرادية هو الدماغ وأن مصدر الشرايين والحرارة الفطرية هو القلب.

رأى جالينوس الحبل الشوكي على أنه امتداد للدماغ يحمل الإحساس إلى الأطراف. كان يعتقد أن الأعصاب تتحكم في تصرفات العضلات في الأطراف ، وأن الوظيفتين الرئيسيتين للجهاز العصبي ، الإحساس والحركة ، يتحكمان في نوعين مختلفين من الأعصاب: على التوالي لينة وصلبة. كما أصر على السمة التشريحية الغريبة للأعصاب ، متخيلًا أنها أنابيب مجوفة. منطقيًا تمامًا ، فقد اعتقد أن هذا يجب أن يكون كذلك بالنسبة للحيوان روح، المصدر الرئيسي لحيوية الجسم في نظامه ، لتنتشر في جميع أنحاء الجسم. كما يشير الرسم التوضيحي لعصر النهضة هنا ، فإن التحقيق في الأعصاب بعد جالينوس أصبح أيضًا تحقيقًا في تأثير الدماغ على الجسم.

يعتقد أطباء العصور الوسطى ، بالاتفاق مع جالينوس ، أن الأعصاب كانت منفردة من الدماغ ويتحكم فيها. كتب الفيلسوف الطبي الإسلامي ابن سينا ​​في أوائل القرن الحادي عشر أن "الأعصاب هي واحدة من" الأعضاء البسيطة "- متجانسة ، غير قابلة للتجزئة ،" الأنسجة الأولية "(يشمل البعض الآخر العظام ، والغضاريف ، والأوتار ، والأربطة ، والشرايين ، والأوردة ، والأغشية ، والجسد). & quot لقد قدم وصفًا جسديًا أكثر دقة لهم - & quot؛ أبيض ، ناعم ، مرن ، يصعب تمزقه. & quot المهام. في ال قانون الطبلاحظ أن: "الجفاف في الأعصاب هو الحالة التي تلي الغضب. & quot

بعد أكثر من قرن بقليل ، قدم الأستاذ نيكولاس مفردات أكثر دقة للتعبير عن التعقيد الجديد للجهاز العصبي ، وتجاهل المصطلحات & quotsoft & quot و & quothard & quot للحصول على فكرة أكثر شيوعًا عن الأعصاب الحسية والحركية. واعتبر أن الأعصاب هي الأعضاء الخاضعة للدماغ التي تحمل الأرواح الحيوانية لجميع الأعضاء ، مما يمنحهم الإحساس والحركة. لقد ميز كذلك بين نقاط أصلهم وانتهائهم:

& quot وفقا لبعض السلطات ، فإن جميع الأعصاب الحسية تنشأ من cellula phantastica ، المحرك من cellula Memorialis. كما يوجد خمسة أنواع من الأعصاب الحسية ، والتي تصنف حسب عمليات الحواس الخمس وهي البصر ، والسمع ، والشم ، والتذوق ، واللمس. ينشأ عصبان من الخلية الوهمية ويتقاطعان في منتصف الجبهة ، أحدهما يمر إلى تلميذ العين اليمنى والآخر إلى اليسار. من خلال هذه الأعصاب ، يتم نقل الأرواح البصرية إلى التلاميذ. & quot؛ الصورة الشهيرة لرأس الإنسان التي رسمها ليوناردو دافنشي تجعل هذه الخلايا واضحة تمامًا في الرسم الذي يعتمد بوضوح على نظريات العصور الوسطى للجسم بدلاً من التشريح الفعلي. ابتكر العديد من علماء التشريح في العصور الوسطى نظريات تفصيلية حول كيفية قيام الأعصاب بتكوين المشاعر والأحاسيس في أجزاء مختلفة من الجسم من خلال ارتباطها بالأعضاء والأعضاء الرئيسية.

تعكس كتابات أطباء عصر النهضة مزيجًا من المعتقدات القديمة والعصور الوسطى حول الجهاز العصبي بالإضافة إلى المعرفة الجديدة من التشريح التشريحي. في عام 1520 ، كان لا يزال بإمكان أليساندرو أكيليني أن يكتب ، بروح جالينوس ، أن الأعصاب خفيفة لاستقبال الروح ورقيقة من أجل تقديم مرور سريع وسهل للروح ومرنة لخدمة الأعضاء. & quot مناقشات الجهاز العصبي يعكس النظام بشكل متزايد مزيجًا من القراءة الدقيقة للنصوص القديمة والمعرفة المستقاة من التشريح. في أواخر القرن الخامس عشر ، على سبيل المثال ، ربما لا يزال أليساندرو بي نيديتي يؤيد فكرة روح، لكن وصفه الجسدي للجهاز العصبي كان أكثر دقة وتفصيلاً إلى حد كبير بسبب فحوصه للجثث. وبالمثل ، اعتمد ليوناردو دافنشي المعاصر في البداية بشكل كبير على كتابات ابن سينا ​​وآخرين في وصف الجهاز العصبي واعتقد أن القلب هو العضو الأول. لكن هذا لم يمنعه من إدراك أن الأعصاب تنبثق من مصدر مختلف: & quot ؛ اللب هو مصدر الأعصاب التي تعطي الحركة الإرادية للأعضاء. & quot للحصول على قوالب من البطينين الدماغيين واستخدام الضفادع لإجراء تجارب فسيولوجية على الجهاز العصبي. خلص من دراسته إلى أن النخاع الشوكي هو مركز الحياة. انظر إلى رسمه للحبل الشوكي. كيف يحاول نقل تموضع الأعصاب؟

طوال القرن السادس عشر وأوائل القرن السابع عشر ، كانت الآراء القديمة للجهاز العصبي موجودة في انسجام مع الاكتشافات الجديدة. فيساليوس ، وحتى ديكارت في بلده رسالة في الإنسان (كتب بين عامي 1629 و 1633 ونُشر عام 1664) ، استمر في الحديث عن مكان تجول فيه الأرواح الحيوانية في جميع أنحاء الجسم. في الواقع ، استمر ديكارت في الاعتقاد بأن الأعصاب لا تزال جوفاء. هيلكيا كروكس رسم دقيق (1631) صاغها ببلاغة:

إن الأعصاب ليست سوى إنتاجات من المادة النخاعية واللزجة للدماغ ، والتي من خلالها تقوم الأرواح الحيوانية بالتبخير بدلاً من نقلها. وهذه المادة هي بالفعل أكثر ملاءمة للإشعاع من التجويف الواضح أو المفتوح ، والذي كان من شأنه أن يجعل حركاتنا وأحاسيسنا أكثر مفاجأة ، وصعوبة ، وعنفًا ، واضطرابًا ، في حين أن الأعضاء الذين يتلقون إضاءة لطيفة ومتتالية يتم التحكم فيها بشكل أفضل من خلال إرادتنا و يشرف عليها عقلنا. & quot

ومع ذلك ، نمت مساحة الأرواح الحيوانية أصغر وأصغر مع زيادة تشريح وعلم وظائف الأعضاء في الجهاز العصبي. بحلول عام 1653 ، لا يزال ويليام هارفي يستشهد بسلطات العصور الوسطى: & quot أشياء. ' وعلى الرغم من إصرار ديكارت على العصب الأجوف ، سجل طالب الطب الاسكتلندي جون موير في محاضرته 1620 ملاحظات: & quot؛ ليس للأعصاب تجويف محسوس داخليًا ، مثل الأوردة والشرايين. & quot

يمثل كل من هارفي وديكارت لحظة انتقالية كانت فيها القوى الحية للجهاز العصبي موضع شك ولكن لا يوجد بديل مُرضٍ تمامًا ، من شأنه أن يفسر كيف تم نقل الرسائل غير المرئية عبر الجسم ، ولم تكن موجودة بعد. كتب هارفي في كتابه محاضرات في مجمل علم التشريح: & quot؛ بالنسبة للأعصاب فقط ، فهي لا تعمل ولا تتحرك ولا هي حساسة من قبل هيئة تدريس ، ولكنها أعضاء. & quot المحفزات) & quot التي تحفز النهايات العصبية ، وتنتج سلسلة من الحركات المتتالية التي تربط الألياف العصبية - وصف جديد وأكثر دقة من الناحية الفيزيائية لبنية العصب - بالدماغ. وختم بالقول: "إن جوهر التحكم الحركي إذن هو اتجاه أرواح الحيوانات إلى القنوات البينية المناسبة للانتقال إلى العصب المناسب".

اعتبارًا من عام 1681 ، ظهرت كلمة جديدة باللغة الإنجليزية - & quotneurologie & quot - صاغها توماس ويليس لوصف دراسة علم التشريح العصبي. لم يبدأ علماء الفسيولوجيا حتى أواخر القرن الثامن عشر في الربط بين الأعمال الحديثة حول الكهرباء ونظريات الجهاز العصبي.

أسئلة: ما الفرق الذي يحدثه إذا كان العصب عبارة عن أنبوب مجوف أو ألياف؟ لماذا كانت نظرية الحيوان روح هل تعيش طويلا؟


تشريح الإنسان & # 8211 من جالينوس إلى الكشف العظيم لأندرياس فيزاليوس

كان البشر يقطعون الجثث المفتوحة ويشريحون الجثث منذ بداية التاريخ البشري المسجل تقريبًا. بذل قدماء المصريين جهودًا كبيرة لتحنيط موتاهم ، بما في ذلك قطع الجثث المفتوحة ، وتشريح الأعضاء ، والحفاظ على الرفات. اتبع الإغريق القدامى ، على خطىهم عن كثب ، تشريح الإنسان ، في سياق علمي أكثر بكثير. بدلاً من وجهة نظر غير أخلاقية لتدنيس الجسم البشري ، اعتقد الإغريق أن تشريح الإنسان امتداد للطبيعة التجريبية للعلم.

قام اثنان من الأطباء اليونانيين الأوائل ، إيراسيستراتوس وهيروفيلوس ، بأول استكشافات علمية منهجية لجسم الإنسان ، ويُعتقد الآن أنهما أول عالم فيزيولوجي ومؤسس علم التشريح البشري ، على التوالي. قام هذان الطبيبان معًا بتطوير دراسة الجزء الداخلي من جسم الإنسان ، والذي كان يومًا ما لغزًا مقدسًا ، في مجال البحث العلمي. قام هيروفيلوس بتشريح جسم الإنسان بالكامل ، واختلف عن السلطة في ذلك الوقت ، أرسطو ، عندما ادعى أن الوعي مخزّن في الدماغ وليس في القلب. شرح إيراسيستراتوس طريقة عمل الأعضاء البشرية بمصطلحات ميكانيكية.

لسوء الحظ ، فإن شرارة الدراسة التجريبية للتشريح البشري التي كان من المفترض أن يبدأها هذان الطبيبان لم تضيء ، حيث عادت مدرستان إلى الخلافات حول الخلافات النظرية. كما لو أن نار تشريح الإنسان لم تكن تومض بالفعل ، فقد تم إخمادها تمامًا مع احتراق مكتبة الإسكندرية وانتشار المسيحية ، حيث أصبح من المستحيل تشريح الأجساد البشرية في أي مكان في العالم الهلنستي. كان هذا بمثابة تحول كبير في دراسة علم التشريح البشري ، ولمئات السنين كان العالم الأوروبي يقدر قدسية الكنيسة أكثر من البحث العلمي.

تأثير Galen & # 8217s التشريحي

كان جالين بيرغامون (130-200م) أول علماء التشريح العظماء الذي حقق إنجازات هائلة في فهم القلب والجهاز العصبي وآليات التنفس. ولأن تشريح الإنسان كان ممنوعًا ، فقد أجرى العديد من عمليات التشريح على القردة البربرية ، والتي اعتبرها مشابهة بدرجة كافية للشكل البشري. كان نظام التشريح الذي طوره مؤثرًا جدًا لدرجة أنه تم استخدامه لمدة 1400 عام. استمر جالينوس في التأثير في القرن السادس عشر ، عندما بدأ طبيب شاب ومتمرد ممارسة استخدام أجسام بشرية حقيقية لدراسة الأعمال الداخلية لجسم الإنسان.

أدخل Andreas Vesalius

بدأ فيزاليوس ، الذي جاء من سلالة من أربعة أطباء بارزين في العائلة ، كطالب تشريح شاب وسريع النضج. عندما كان طفلاً ، كان غالبًا ما يصطاد الحيوانات الصغيرة ويشريحها ، وبعد ذلك كطالب طب ، كان يبذل جهودًا كبيرة للحصول على رفات بشرية لدراستها. في سن 18 ، التحق بجامعة باريس ، حيث التزموا بشدة بالأعمال القديمة لأبقراط وجالينوس ، واعتقد أساتذة الطب أنه من دون أنفسهم إجراء تشريح فعلي. خلال أي مظاهرات فعلية ، كان الأستاذ يلقي محاضرة في مكان مرتفع كما يقوم جراح الحلاق بالقص الفعلي على أرضية التشريح.

على عكس بريطانيا ، حيث يمكن استخدام جثث القتلة الذين تم إعدامهم فقط للتشريح من قبل رجال الطب ، جعلت المراسيم الثورية الفرنسية من السهل على الرجال ذوي العقلية الطبية الحصول على جثث للدراسة. ومع ذلك ، فإن هذا لا يعني أن الطلاب المتواضعين مثل Andreas Vesalius سيكون لديهم وصول مباشر إلى أي من هذه الهيئات.

كان فيزاليوس وغيره من طلاب التشريح المتشابهين في التفكير يهاجمون المشنقة في باريس بحثًا عن أجسام وهياكل عظمية نصف متحللة لتشريحها. كانوا يجدون في بعض الأحيان الشجاعة للخروج من أسوار باريس ، متحدين الكلاب الوحشية والرائحة الكريهة ، من أجل سرقة الجثث من تل مونفوكون ، حيث تم تعليق جثث المجرمين الذين تم إعدامهم حتى تفككوا.

بدلاً من اعتبار التشريح تقويضًا لمكانته كطبيب ، افتخر فيزاليوس بكونه الطبيب الوحيد الذي درس التشريح البشري بشكل مباشر منذ القدماء. خلال محاضرته التشريحية الثانية فقط ، صعد فيساليوس إلى أرضية التشريح ، وأخذ السكين بعيدًا عن جراح الحلاق ، وبدأ يقطع الجثة بنفسه ، مما يدل على مهارته الكبيرة في استخدام السكين.

Vesalius & # 8217 Rise

سرعان ما لاحظ أساتذته معرفته وقدرته الكبيرة ، وبحلول سن الثانية والعشرين كان يلقي محاضراته التشريحية الخاصة ، والتي تركزت جميعها على التشريح. كان بعض رعاياه من الحيوانات ، لكن في أغلب الأحيان كانوا جثثًا بشرية. كما علق هيكلًا عظميًا فوق طاولة التشريح أثناء محاضراته ، وعلم أن الهيكل العظمي هو أساس الجسد.

على غرار الأعمال المؤثرة لجالينوس ، أحدث عمل فيزاليوس في علم التشريح البشري ثورة في العالم العلمي. نشر كتابه نسيج De humani corporis يقف (على نسيج جسم الإنسان) كنصب تذكاري في تاريخ العلم والطب. في حين اعتمد معاصروه على الروايات القديمة لجالينوس ، الذي قام بتشريح الحيوانات بدلاً من البشر ، اعتمد فيزاليوس على جسم الإنسان الفعلي لإبلاغ نظرياته.

قدم عمل فيزاليوس أول وصف دقيق للهياكل الداخلية وطرق عمل جسم الإنسان ، والأهم من ذلك ، أعاد إحياء استخدام الأسلوب العلمي لدراسة علم التشريح البشري. حلت ولادة المسيحية محل الدراسة العملية والتجريبية لجسم الإنسان بالاعتماد الفلسفي على الفكر الأسمى. كانت هذه الفكرة أن كل جزء من جسم الإنسان كان نتاجًا لتصميم العقل الأسمى ، سواء كان متزامنًا أم لا مع ما هو موجود بالفعل على طاولة التشريح.

من ناحية أخرى ، لم يستطع Vesalius دعم الكتابات القديمة لجالينوس ، الذي اعتمد على فكرة التصميم الأسمى. على الرغم من أنه كان يحترمه بشدة ، فقد وجد فيزاليوس في كثير من الأحيان أن دراسته للشكل البشري لا تتناسب مع الأوصاف التي قدمها جالينوس ، والذي غالبًا ما تتطابق أوصافه مع تشريح الكلاب أو القرود أو الأغنام. وجد في النهاية أكثر من 200 تناقض من هذا القبيل ، وأعلن علنًا انفصاله عن تقليد جالينيك.

طبيب ثوري

نسيج De humani corporis، الذي نُشر عام 1543 ، كان نقطة تحول في تاريخ الطب الحديث. لأول مرة ، تأصل فهم الطب وعلاج المرض في التمثيل الدقيق لجسم الإنسان. أحدث هذا الكتاب ثورة في عالم الطب. على غرار النتائج التي توصل إليها كوبرنيكوس وجاليليو ، تساعد أعمال فيزاليوس في تحفيز دراسة علمية قائمة على التجربة للعالم من حولنا.

مثل زملائه العلماء الثوريين ، قوبلت تحفة فيزاليوس بنقد شديد. جاء العديد من هذه الانتقادات من الكنيسة بشكل مفهوم ، لكن الأكثر حدة جاء من علماء التشريح الجالينوسي. تعهد هؤلاء النقاد بأن جالينوس لم يكن خاطئًا بأي حال من الأحوال ، وبالتالي إذا كان التشريح البشري الذي كتب عنه مختلفًا عن ذلك الذي أثبته فيزاليوس ، فذلك لأن جسم الإنسان قد تغير في الفترة بين الاثنين.

كرد على الانتقادات القاسية لعمله ، تعهد فيزاليوس بعدم تقديم الحقيقة مرة أخرى إلى عالم جاحد للجميل. في نفس العام الذي نشر فيه دي إنساني، أحرق ما تبقى من أعماله غير المنشورة ، وانتقادات أخرى لجالينوس ، والاستعدادات لدراساته المستقبلية. ترك كلية الطب وتزوج وعاش بقية حياته كطبيب محكمة.

على الرغم من تخلي Vesalius عن المزيد من الدراسات حول علم التشريح البشري ، إلا أنه قبل وفاته أدرك المساهمات العظيمة التي قدمها للعالم العلمي. لقد فهم أن وحيه يمثل إيقاظًا للبحث في جسم الإنسان ، والاعتماد على الحقائق ، بدلاً من التمسك بنص قديم.

ما تبقى من تاريخ تشريح الإنسان صخري تمامًا. على الرغم من أن فرنسا كانت منفتحة في القرن السادس عشر بشأن استخدام الجثث البشرية في البحث العلمي ، فإن بقية العالم الأوروبي لم يكن ثوريًا. كان لبريطانيا العظمى تقليدها الخاص بالاتجار غير المشروع بالجثث ، وحتى الولايات المتحدة واجهت صعوبة في الانفتاح على فكرة أنه يجب استخدام الجثث البشرية للدراسات العلمية.

أدلر ، روبرت إي. الأوائل الطبية: من أبقراط إلى الجينوم البشري. هوبوكين ، نيو جيرسي: John Wiley & ampSons ، Inc. ، 2004.

ماكدونالد ، هيلين. بقايا الإنسان: التشريح وتاريخه. لندن: مطبعة جامعة ييل ، 2005.


الجدول الزمني جالين - التاريخ

لمسة متكاملة وهيكل السيارة

العناية الطبيعية بالألم
من خلال العلاج بالتدليك

تاريخ موجز للتدليك
(أم الرعاية الطبية - انظر الجدول الزمني الحلزوني)

العلاج بالتدليك هو مجال يأخذ هذا المبدأ الأساسي ويطوره إلى علم. كلمة & # 8216massage & # 8217 تأتي إلينا من الجذر العربي & # 8220mass & # 8217h & # 8221 والتي تعني اللمس أو العجن أو الضغط.

يعتقد الكثيرون أن العلاج بالتدليك هو مقدمة لجميع أشكال العلاج اليدوي الأخرى بما في ذلك العلاج الطبيعي وتقويم العمود الفقري وجراحة العظام.

أقدم سجل مكتوب للتدليك عمره 4000 عام تقريبًا. تم العثور عليها في نص طبي صيني ، Con-Fu of the Toa-Tse ، مؤرخ في حوالي 1800 قبل الميلاد. وصفت هذه الروايات المبكرة تطبيق تقنيات التدليك للأغراض العلاجية.
تم تصوير طرق تدليك محددة ، مثل علم المنعكسات ، بالهيروغليفية المصرية (انظر الرسم التوضيحي) كأشكال من علاج اليد والقدم. تم العثور على هذه الصورة المصورة في قبر أنكماهور ، الذي يعتقد أنه كان طبيب فرعون. لسوء الحظ ، فقد الكثير من معرفة الشفاء وحكمة القدماء بمرور الوقت.

يمكن للفرك أن يلتصق ويفكك ويمكن أن يصنع اللحم (في إشارة إلى القدرة على تهدئة أنسجة العضلات) ويسبب هلاك الأجزاء (ليّنها واسترخائها).

يؤدي الفرك القاسي إلى ربط الفرك الناعم بفرك الكثير مما يؤدي إلى إهدار الأجزاء من الفرك المعتدل يجعلها تنمو. & # 8221

قبل أن يصبح طبيبًا بارزًا لعدد من الأباطرة في القرن الأول الميلادي ، أمضى عدة سنوات & # 8216interning & # 8217 كطبيب لمصارعين سيرك ماكسيموس. طور فوجًا كاملاً لتطبيق تقنيات التدليك للأمراض والإصابات الجسدية. لجميع الأغراض العملية ، كان هو المبتكر الأصلي لما نسميه اليوم التدليك الرياضي أو تدليك العظام.

عند سماعه إهانة مهينة حول مهنته المحبوبة ، كتب ، & # 8220 هذه كلها نوادر طائشة ، لا تليق على الإطلاق برجل تعلم في مثل هذا الفن المهيب. & # 8221 لسوء الحظ ، هذه الصورة النمطية هي وصمة عار اجتماعية استمرت إلى هذا اليوم.

ابتعدت أوروبا عن تعاليم أبقراط وجالينوس خلال العصور المظلمة. استاءت العقيدة الدينية المحافظة والقمعية من أي فعل ينطوي على اللمس الذي يشعر المتلقي بالسعادة. كانت هذه الأفعال غير مقبولة وغالبًا ما تُعتبر خطيئة.

  1. الانزلاق أو التمسيد
  2. الاحتكاك & # 8211 الاحتكاك أو الضغط
  3. Petrissage & # 8211 عصر أو عجن
  4. Tapotement & # 8211 الضرب أو الضرب أو الإيقاع
  5. الاهتزاز & # 8211 التذبذبات على الجلد

عامة الناس ، من خلال التمويل (AMTA و FSMTA) والباحثين مثل Tiffany Fields في جامعة ميامي ، يتخلصون تدريجياً من الصور النمطية التي عفا عليها الزمن ويبددون الأساطير حول التدليك. عدد متزايد من الأمريكيين لا يتعلمون فقط بل يستمتعون بفوائد العلاج بالتدليك الذي يقوم به معالجون مؤهلون.


تاريخ علم التشريح

275 قبل الميلاد هيروفيلوس يدرس علم التشريح ، الإسكندرية ، مصر يقوم بتشريح الجثث البشرية.

كاليفورنيا. 150 يشرح جالينوس القرود والقرود والأبقار والكلاب ويكتب أطروحات عن علم التشريح البشري.

كاليفورنيا. 600-1100 فقدت المعرفة بالأطروحات التشريحية اليونانية للأوروبيين الغربيين ، لكنها احتفظت بها في بيزنطة والعالم الإسلامي. العلماء المسلمون يترجمون الأطروحات التشريحية اليونانية إلى العربية.

من 1100 إلى 1500 أطروحات جالينوس 8217 التشريحية مترجمة من العربية إلى اللاتينية ، لاحقًا من أصول يونانية.

1235 تأسست أول مدرسة طبية أوروبية في ساليرنو بإيطاليا ، حيث يتم تشريح الجثث البشرية بشكل علني.

1316 يقوم Mondino de & # 8217Liuzzi بإجراء عمليات تشريح عامة ، بولونيا ، إيطاليا يكتب Anatomia.

1450s اخترع النوع المتحرك جوتنبرج الكتاب المقدس المطبوع (1455). اخترع النقش على النحاس.

1490 افتتاح المسرح التشريحي في بادوفا بإيطاليا.

1491 أول كتاب طبي مطبوع مصور نُشر في البندقية ، يوهانس دي كيثام ، الطب اللفافة.

كاليفورنيا. 1500-1540 أقدم تشريح مصور مطبوع.

1510 يقوم ليوناردو دافنشي بتشريح البشر ، ويقوم بعمل رسومات تشريحية.

1543 أول تشريح مطبوع بغزارة ، Vesalius & # 8217 دي هيوماني كوربوريس فابريكا.

1670 - 1690 بدأ Schwammerdam و Ruysch وآخرون في صنع عينات تشريحية ومتاحف.
بدأ Bidloo التحرك نحو الواقعية التشريحية الأكبر.
أسست أكاديميات الفنون الأولى علم التشريح جزء أساسي من المناهج الدراسية.

1600-1900 يلعب علم التشريح دورًا مهمًا في التعليم والبحث الطبي.


وليام جيمس ينشر مبادئ علم النفس

في عام 1890 ، بعد عشر سنوات كاملة من بدء العمل عليه ، نشر ويليام جيمس ، أحد أبرز علماء النفس الأمريكيين الأوائل ، مبادئ علم النفس.

تم فهم النص الهائل في ذلك الوقت على أنه رائد في الطريقة التي وصف بها مجال علم النفس الذي لا يزال جديدًا نسبيًا. في ذلك ، تمكن جيمس من الجمع بين الفهم الحالي للعلوم العقلية والتخصصات البيولوجية ، مما سمح له بشرح كيف يمكن للعمليات الفيزيائية أن تؤثر على العمليات العقلية.

اليوم ، يتم التعرف عليه كواحد من الأعمال الأساسية في هذا المجال ، بعد أن أسس وصفًا وفهمًا لعلم النفس الوظيفي.

لماذا هذا الحدث مهم: مبادئ علم النفس أعطى مصداقية لمصداقية علم النفس كعلم. كما وصفت نظرية جيمس للعاطفة (المعروفة باسم نظرية جيمس لانج) ، والتي افترضت أن العواطف هي نتيجة استجابة جسدية لمحفز.


تاريخ سفك الدماء

مع تاريخ يمتد 3000 عام على الأقل ، فإن إراقة الدماء فقط مؤخرًا - في أواخر القرن التاسع عشر - فقدت مصداقيتها كعلاج لمعظم الأمراض.

مع تاريخ يمتد إلى 3000 عام على الأقل ، فإن إراقة الدماء فقط مؤخرًا - في أواخر القرن التاسع عشر - فقدت مصداقيتها كعلاج لمعظم الأمراض.

بدأت ممارسة إراقة الدماء مع المصريين منذ حوالي 3000 عام ، ثم استمرت مع الإغريق والرومان والعرب والآسيويين ، ثم انتشرت عبر أوروبا خلال العصور الوسطى وعصر النهضة. وصل إلى ذروته في أوروبا في القرن التاسع عشر ولكنه انخفض بعد ذلك ، واليوم في الطب الغربي يستخدم فقط في عدد قليل من الحالات المختارة.

الدعابات ، أبقراط ، وجالينوس
لتقدير الأساس المنطقي لإراقة الدماء ، يجب على المرء أولاً فهم نموذج المرض قبل 2300 عام في زمن أبقراط (

460-370 قبل الميلاد). كان يعتقد أن الوجود تمثله العناصر الأساسية الأربعة - الأرض ، والهواء ، والنار ، والماء - والتي كانت مرتبطة في البشر بأربعة أخلاط أساسية: الدم ، والبلغم ، والصفراء السوداء ، والصفراء الصفراء.

تمركزت كل فكاهة في عضو معين - الدماغ ، الرئة ، الطحال ، والمرارة - وترتبط بنوع شخصية معين - متفائل ، بلغم ، حزين ، وكولي.

كونك مريضًا يعني وجود اختلال في الأخلاط الأربعة. لذلك كان العلاج يتألف من إزالة قدر من الفكاهة المفرطة بوسائل مختلفة مثل إراقة الدماء ، والتطهير ، والتنفيس ، وإدرار البول ، وما إلى ذلك. بحلول القرن الأول ، كان إراقة الدماء علاجًا شائعًا بالفعل ، ولكن عندما أعلن جالينوس بيرغاموم (129-200 م) أن الدم هو الدعابة الأكثر انتشارًا ، اكتسبت ممارسة التنفيس أهمية أكبر.

كان جالينوس قادرًا على نشر أفكاره من خلال قوة الشخصية وقوة القلم الذي تجاوز إجمالي إنتاجه المكتوب مليوني كلمة. كان له تأثير غير عادي على الممارسة الطبية واستمر تعليمه لعدة قرون. تم نشر أفكاره وكتاباته من قبل العديد من الأطباء في العصور الوسطى عندما أصبح إراقة الدم مقبولاً كعلاج معياري للعديد من الحالات.

طرق إراقة الدماء
تم تقسيم إراقة الدماء إلى طريقة معممة يتم إجراؤها عن طريق شق الوريد وبضع الشرايين ، وطريقة موضعية تتم عن طريق الخدش بالحجامة والعلقات. كان التنريد هو الإجراء الأكثر شيوعًا وعادةً ما ينطوي على الوريد المرفقي المتوسط ​​في الكوع ، ولكن يمكن استخدام العديد من الأوردة المختلفة. الأدوات الرئيسية لهذه التقنية كانت تسمى المشرط و fleams. [3]

كانت مشابك الإبهام عبارة عن أدوات صغيرة مدببة وذات حدين في كثير من الأحيان مع غلاف من العاج أو السلحفاة يمكن للطبيب حمله في جيبه. عادة ما تكون Fleams عبارة عن أجهزة ذات شفرات متعددة ومتغيرة الحجم يتم طيها في علبة مثل سكين الجيب.

غالبًا ما يتضمن إراقة الدماء الموضعية خدوشًا ، مما يعني كشط الجلد بصندوق نحاسي على شكل مكعب يحتوي على عدة سكاكين صغيرة ، متبوعًا بالحجامة ، والتي تنطوي على وضع زجاج على شكل قبة على الجلد واستخراج الهواء عن طريق الشفط أو التسخين المسبق. ]

عادةً ما تشتمل العلقات المستخدمة في إراقة الدم على العلقة الطبية ، هيرودو ميديسيناليس. في كل تغذية ، يمكن أن تبتلع العلقة حوالي 5 إلى 10 مل من الدم ، أي ما يقرب من 10 أضعاف وزنها. تأثر استخدام العلق بشكل كبير بالدكتور فرانسوا بروسيس (1772-1838) ، وهو طبيب باريسي ادعى أن جميع أنواع الحمى ناتجة عن التهاب معين في الأعضاء. لقد كان من أشد المؤيدين للعلاج من العلقة إلى جانب إراقة الدماء العدوانية. كان يؤمن بوضع العلقات على عضو من الجسد يُعتبر ملتهبًا. [5]

كان علاجه شائعًا جدًا في أوروبا في ثلاثينيات القرن التاسع عشر ، وخاصة فرنسا ، حيث تم استخدام 5 إلى 6 ملايين علقة سنويًا في باريس وحدها وحوالي 35 مليونًا في البلاد ككل. ومع ذلك ، بحلول أواخر القرن التاسع عشر ، تضاءل الحماس لعلاج العلقة ، ولكن لا تزال العلقة تستخدم اليوم في مواقف مختارة.

نزيف شهير
عندما عانى تشارلز الثاني (1630-1685) من نوبة صرع ، عولج على الفور بـ16 أونصة من إراقة الدم من ذراعه اليسرى متبوعة بـ 8 أونصات أخرى من الحجامة. [6] ثم تحمَّل نظامًا قويًا من المقيئات والحقن الشرجية والمُسَهِّلات ولصق الخردل تلاه نزيف أكثر من الأوردة الوداجية. أصيب بنوبات أكثر وتلقى مزيدًا من العلاج بالأعشاب والكينين. في المجموع ، أخذ حوالي 24 أوقية من الدم قبل وفاته.

بعد ركوبه في طقس ثلجي ، أصيب جورج واشنطن (1732-1799) بحمى وضيق في التنفس. Under the care of his three physicians he had copious amounts of blood drawn, blisterings, emetics, and laxatives. He died the next night of what has been diagnosed retrospectively as epiglottitis and shock.[6] His medical treatment aroused significant controversy, particularly the bloodletting.

Warring physicians
The practice of bloodletting aroused deep emotions in both practitioners and detractors, with intense argument about the benefit and harm of venesection. Drs Benjamin Rush, William Alison, and Hughes Bennett exemplify this conflict.

Dr Benjamin Rush (1745–1813) was one of the most controversial phy­sicians in his time. He was arrogant and paternalistic but dedicated to eradicating illness wherever he saw it. He worked tirelessly during the yellow fever epidemics in Philadelphia in 1793 and 1797 and devoted much time to the problem of mental illness.[7]

Unfortunately he had a very simplistic view of disease and thought that all febrile illnesses were due to an “irregular convulsive action of the blood vessels.” Therefore in his mind all therapy was directed at dampening down this vascular overexcitement. He was a great proponent of “depletion therapy,” which meant aggressive bloodletting and vigorous purging.

He was known to remove extraordinary amounts of blood and often bled patients several times. “It frequently strangles a fever… imparts strength to the body… renders the pulse more frequent when it is preternaturally slow… renders the bowels, when costive, more easily moved by purging physic… removes or lessens pain in every part of the body, and more especially the head… removes or lessens the burning heat of the skin, and the burning heat of the stomach…”[8]

In addition he held a firm belief in his calomel purgatives, which were loaded with mercury and which he called “the Samson of medicine.” In numerous articles he boldly proclaimed the benefits of his therapy.

He aroused both extremely positive and negative reactions in those around him, including many physicians. Some doctors referred to his practices as “murderous” and his prescribed doses as “fit for a horse.” He had a long-running feud with his college of physicians, which forced him to resign, and his application to the faculty of Columbia Medical School in New York was denied. However, Rush Medical College in Chicago was named in his honor and gained its charter in 1837.

At the Edinburgh School of Medicine Dr William Alison (1790–1859) and Dr Hughes Bennett (1812–1875) were a study in contrasts. The former was a dignified old-timer and strong believer in bloodletting, while the latter was an arrogant newcomer and resolute debunker of bloodletting. Whereas Dr Alison followed the old tradition of clinical experience and empirical observation, Dr Bennett believed in the new methods of pathology and physiology supported by the microscope and the stethoscope.[9]

Central to their debate was the ob­servation that the improved outcome of patients with pneumonia paralleled the decreased usage of bloodletting. While Dr Alison ascrib­ed this to a “change in type” of illness which had gone from sthenic (strong) to asthenic (weak), Dr Bennett be­lieved it due to diminished use of a dangerous therapy.

Both were implacable in their point of view, thereby underlining the significant gap between their beliefs in empirical observation versus scientific verification. Dr Bennett had the ad­vantage of the latest techniques and “grounded his rejection of bloodletting on pathologic concepts of inflammation and pneumonia derived from microscopic studies of inflamed tissues.”[9]

The tide turns
In Paris Dr Pierre Louis (1787–1872) was another scientific-minded physician who wanted to assess the efficacy of bloodletting. He examined the clinical course and outcomes of 77 patients with acute pneumonia taken from his own and hospital records.

He compared the results in patients treated with bloodletting in the early phase versus the late phase of the illness. In his conclusions he did not condemn bloodletting but concluded that the ef­fect of this procedure “was actually much less than has been commonly be­lieved.”[10]

Subsequent studies by Pasteur, Koch, Virchow, and others confirmed the validity of the new scientific methods, and the use of bloodletting gradually diminished to a few select conditions.

Bloodletting today
Today phlebotomy therapy is primarily used in Western medicine for a few conditions such as hemochromatosis, polycythemia vera, and porphyria cutanea tarda.[11]

Hemochromatosis is a genetic disorder of iron metabolism leading to abnormal iron accumulation in liver, pancreas, heart, pituitary, joints, and skin. It is treated with periodic phlebotomy to maintain ferritin levels at a reasonable level so as to minimize further iron deposition.

Polycythemia vera is a stem cell bone marrow disorder leading to overproduction of red blood cells and variable overproduction of white blood cells and platelets. Its treatment includes phlebotomy to reduce the red blood cell mass and decrease the chance of dangerous clots.

Porphyria cutanea tarda is a group of disorders of heme metabolism with an associated abnormality in iron metabolism. Phlebotomy is also used to decrease iron levels and prevent accumulation in various organs.

In the last 25 years leech therapy has made a comeback in the area of microsurgery and reimplantation sur­gery. Hirudo medicinalis can secrete several biologically active substances including hyaluronidase, fibrinase, proteinase inhibitors, and hirudin, an anticoagulant.

The leech can help reduce venous congestion and prevent tissue necrosis. In this way it can be used in the postoperative care of skin grafts and reimplanted fingers, ears, and toes. Because of concern regarding second­ary infections a “mechanical leech” has been developed at the University of Wisconsin.[12]

Why did it persist?
We may wonder why the practice of bloodletting persisted for so long, especially when discoveries by Vesalius and Harvey in the 16th and 17th centuries exposed the significant errors of Galenic anatomy and physiology. However as Kerridge and Lowe have stated, “that bloodletting survived for so long is not an intellectual anomaly—it resulted from the dynamic interaction of social, economic, and intellectual pressures, a process that continues to determine medical practice.”[9]

With our present understanding of pathophysiology we might be tempted to laugh at such methods of therapy. But what will physicians think of our current medical practice 100 years from now? They may be astonished at our overuse of antibiotics, our ten­dency to polypharmacy, and the blunt­ness of treatments like radiation and chemo­therapy.

In the future we can anticipate that with further advances in medical knowledge our diagnoses will become more refined and our treatments less invasive. We can hope that medical research will proceed unhampered by commercial pressures and unfettered by political ideology. And if we truly believe that we can move closer to the pure goal of scientific truth.


A (Very) Brief History of Neuroscience

The great Greek philosopher and scientist Aristotle believed that our consciousness, imagination and memory was rooted in the human heart. It was a belief he shared with the ancient Egyptians, whose Book of the Dead endorses carefully preserving the heart of a mummy, but recommends scooping out and discarding the brain. Today, the supreme role of the heart lives on only as a metaphor for our intuitive, emotional selves.

There is evidence, however, that at least some Egyptians knew about the importance of the brain. The Edwin Smith Papyrus, dating back to 1700 BC, is the earliest known medical text in history. The papyrus discusses the brain, the meninges, the spinal cord and cerebrospinal fluid. It contains details of 48 medical cases, including seven that deal directly with the brain, which indicate that the Egyptian author knew the brain controls movement. However, the serious cases of brain injury are described in the papyrus as untreatable.

We have come a long way since ancient Egypt. We now know the parts of the brain responsible for many of its functions we can operate successfully on the brain, and use medication to effectively treat many neurological disorders.

Getting to this point hasn’t been easy. Have you ever heard of trepanation? It’s the once popular belief that cutting a hole in your skull would relieve pressure on your brain and lead to enlightenment. Or how about phrenology, popular in the 1800s? Phrenologists thought that you could learn everything you needed to know about someone’s character by measuring the shape of his or her skull.

These missteps aside, neuroscience has advanced like most sciences: one small step after another — until the 20th century, when it flies into a sprint.

  • 170 B.C. the Roman physician Galen, whose day job was fixing up gladiators, insists that a person’s temperament and bodily functions are controlled by the brain. His theories are dominant for the next 1200 years.
  • 1000 A.D. The great Islamic surgeon Abu al-Qasim al-Zahrawi describes several treatments for neurological disorders in his 35-volume encyclopedia of medical practices, the Kitab al-Tasrif.
  • 1543 The first true medical textbook to deal with neuroscience, “On the Workings of the Human Body,” is published by Andreas Vesalius.
  • 1649 The French philosopher René Descartes comes up with the influential idea that while the brain may control the body, the mind is something intangible, distinct from the brain, where the soul and thought resides. This concept is still with us, much to the chagrin of many neuroscientists.
  • 1664 Thomas Willis publishes “Anatomy of the Brain,” which describes reflexes, epilepsy, apoplexy and paralysis. He uses the term neurology for the first time.
  • 1791 Italian physiologist Luigi Galvani proposes that nerves operate through electricity.
  • 1837 J. E. Purkinje is the first man to describe a neuron.
  • 1862 Paul Broca pinpoints the part of the brain necessary for speech, henceforth known as Broca’s area.
  • 1878 William McEwen performs the first successful modern neurosurgery.
  • 1911 Aptly named British neuroscientist Henry Head publishes “Studies in Neurology.”
  • 1929 Hans Berger invents the EEG (electroencephalography), a device that measures electrical activity in the brain.
  • 1932 Lord Edgar Douglas Adrian and Sir Charles S. Sherrington win the Nobel Prize for describing how neurons transmit messages.
  • 1938 Isidor Rabi discovers nuclear magnetic resonance, facilitating the development of magnetic resonance imaging (MRI). Rabi’s discovery would go on to win the Nobel Prize in 1944.
  • 1950 Karl Spencer Lashley determines that memory relies on several sites in the brain working together.
  • 1970 The Society for Neuroscience is established.
  • 1973 Candace Pert discovers opiate receptors in the brain.
  • 1974 A mouse is the subject of the first nuclear magnetic resonance (NMR) scan.
  • 1974 The first Positron Emission Tomography (PET) scanner is invented, providing visual information about brain activity.
  • 1987 Prozac is introduced.
  • 1990 George H. W. Bush declares the last decade of the 20th century as the Decade of the Brain.
  • 1992 Functional magnetic resonance imaging (fMRI) is first used to map activity in the human brain. Neuroscience booms.

The rapid pace of developments in neuroscience facilitated by modern imaging techniques is astounding. Yet many of the most important questions regarding the brain have yet to be answered. Why do we sleep and dream? How does the chemical and electrical activity in the brain result in consciousness? These and other questions will fuel neuroscience in the 21st century.


شاهد الفيديو: مقارنة الجدول الزمني: ماذا لو توقفت عن شرب الكحول